A. そうですね。私は患者さんには、「100%とは言えないけどほとんどの痛みは99%取れますよ」と話をしています。なぜ100%と言えないのかと言えば、術後の傷の痛みに、しばらく違和感を覚える方もおられますので。術後の傷の痛みは、たいていは時間が経てば治まりますが、傷の治りには個人差がありますから、なかには少し長引く方もおられます。 Q. 何にしても、痛みから開放されるのはうれしいことですね。 A. ええ。痛みが取れると思えば、手術を受けるモチベーションも上がりますよね。それに痛みが取れて活動できるようになれば、精神面でも内科的な病気の改善にも大きくプラスになります。そういうトータルの意味で、動けるということはすごく大事なこと。そのような関節を作るのが専門医の役割ですし、やり甲斐だと感じています。 Q. それでは、手術に際して先生が大切にされていることは何ですか? A. これはもう、安全に正確に人工股関節を設置するということに尽きます。 たとえば MIS(エムアイエス:最小侵襲手術) は、切開の傷を小さく筋肉も温存する手術のことを言いますが、あくまで私個人としては、傷は極端に小さくする必要はないと思っているんです。大体10cmくらいの傷で、安全性、確実性を高めることを最優先にしています。 Q. 手術のための切開にも適切な大きさがあるということですね。 A. はい。患者さんによって無理なく手術できる傷のサイズがあると思いますね。小柄で細身の方ですと8cm程度で十分ですし、大柄で筋肉質の男性なら10cm、あるいはもう少しということもあります。手術のアプローチ(切開方法)にしても、自分自身がより自信を持って行える方法を採用しています。 Q. 先生が採用されているアプローチはどのようなものなのですか? A. 大腿骨の前側方側から入る側方アプローチです。自信を持って行え、どの症例にもほぼ対応できるアプローチ法ということで採用しています。大腿骨にひっついているここ(中殿筋:下図参照)の部分の筋肉を一部分はがして、股関節に到達、人工関節を設置し、最後にしっかり縫いつけるんです。この方法ですと一時的に筋力が落ちますけれども、術後1~2ヶ月にはほぼ元に戻りますので、私は問題ないだろうと認識しています。 Q. 筋力が回復するまでの間にやっておく方がいいことはありますか? 人工股関節置換術におけるリスクと合併症 | 人工関節置換術のすべて 【埼玉県熊谷市まつだ整形外科クリニック】. A. 入院中に筋力トレーニングをしっかり行いますし、自宅に戻られてからのリハビリも指導しますので、それを続けていただくこと。加えて、水中歩行や自転車こぎなどもされたらさらにいいと思います。無理な負担をせずに動かしていれば、日々の生活の中で少しずつ筋力は回復してきますよ。 Q.

人工股関節置換術におけるリスクと合併症 | 人工関節置換術のすべて 【埼玉県熊谷市まつだ整形外科クリニック】

筋力回復の経過は定期検診でも確認を? A. もちろんそうです。定期検診は退院後1ヵ月、そして半年。そこで大きな問題がなければ1年ごとというのが基本ですが、半年後に診るときには、みなさん、本当にいろいろなことができるようになっています。ですから1ヵ月の検診のとき、患者さんには、「今は怖い怖いと思っていても、半年経ったら見違えるようにいろいろできますよ」と言っています。しかしそうは言っても、2ヵ月、3ヵ月経ってもあんまり回復が進んでいない、あるいはまだ不安だという患者さんもおられますし、 脱臼 の話なんかを聞いて、手術後、かえって動かなくなったという方も...... 。そういった方には半年までの間に一度診察に来ていただき、チェックやアドバイスを行うようにしています。 Q. せっかく人工股関節を入れたのだから大事に大事に、という気持ちもわからないではないですね。 A. 本当にそうなんですよね。我々としては、いろいろなことができるのだから生活を楽しんでほしいと願っているのですが。だからいつも思うことは、手術だけでは治療は終わらない。手術、リハビリ、その後のフォロー(経過観察)との合わせ技でいい関節ができ上がるということです。 実際、今の人工股関節は正座もできますし。飛んだり跳ねたりという激しいことをしなければ日常の生活に支障はなくなります。逆に動かさずにいれば筋力が低下してしまい、脱臼のリスクも高まるんですね。 Q. 万一、脱臼するとどうなるのですか? 人工膝関節全置換術(TKA)後のCPMって効果がある?有効に使用するには?. またその治療法は? A. 脱臼してしまうと立ったり、歩いたりできなくなり、痛みが出てきます。治療法としては足を引っ張るだけでいいこともあれば、麻酔をかけてはめないといけないこともあります。さらには、クセにならないように装具を付けていただくこともありますね。クセになると摩耗の原因にもなります。そのようなことにならないためにも、筋力を保つため股関節を動かしてほしいわけです。 Q. 怖がり過ぎないように、ですね。その上で、気をつけておいた方がいいことはありますか? A. 高齢の方の場合、やはり転倒ですね。転んでしまって人工股関節の周囲が骨折するケースが多くなっています。人工股関節が入っている箇所での骨折は手術も非常に難しくなりますし、人工股関節を入れ換えないといけないこともあります。 Q. よくわかりました。ところで、脱臼などのトラブルがない場合、現在、人工股関節の耐用年数はどれくらいなのでしょうか?

人工膝関節全置換術(Tka)後のCpmって効果がある?有効に使用するには?

人工膝関節全置換術(TKA)後のCPMって効果がある?有効な角度設定は? 人工膝関節全置換術(TKA) を経験した人はご存知かと思いますが、 術後は関節可動域の改善のために CPM という機械での運動を行います。 「とにかく痛い」 と思いながら使用している人まで多いかと思いますがそもそも 効果があるのでしょうか? → 変形性膝関節症の手術療法「TKA」とは?他にも手術の種類があるの? スポンサーリンク CPM は "continuous passive motion" の略であり、 持続的他動運動 と訳されます。 TKA施行後の膝は創部の疼痛や、術前からの筋肉の短縮(伸長性の低下)が原因となり硬くなりやすいです。 日常生活で不自由なく膝関節を使うためには、出来る限り曲げる必要があり、 理学療法士などによるリハビリテーションにおいても 膝の曲がりは重要な課題 となります。 ただ、多くの病院ではリハビリテーションの時間以外でも膝の可動域訓練のためにCPMを使用するのです。 CPMは機械で行うため、 一度セットすれば人件費も要さず、設定角度まで曲げてくれるので効率は良い です。 ただし、 機械には心がありません! 痛い角度までグッと曲げてくるのです。 患者はただただ痛みに耐えて頑張る。 という光景をたびたび目にしますが、 実際のところCPMって効果があるのでしょうか? CPMって効果があるの?

人工股関節の手術は、痛いのでしょうか?

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母乳育児のメリットを正しく説明できますか?|日経メディカル ワークス

かぜ対策はやはり『 予防 』が一番です。日頃から栄養や睡眠をとり、手洗いやうがいを心がけましょう! かぜ予防や、かぜをひいてもお薬が飲めないときに役立つアイテム、飲み薬と一緒に使えるアイテムなどをご紹介します。 うがい薬 空気中のかぜウイルスを吸い込んで感染することを「 飛沫感染 」といいます。ただし、吸い込んですぐに症状が出るわけではありません。ウイルスが細胞内に入ってしまう前に洗い流すことが大切です。 のどスプレー のどの痛み、腫れには患部に直接届くスプレーがおススメ。携帯にも便利です。 飲み薬と一緒に使うこともできます。 トローチ・のど飴 トローチには殺菌成分やせき止め、抗炎症成分が含まれています。 なめることでゆっくりと確実に成分が行き届きます 。 小さいお子様はのどに詰まらせないようご注意ください。 授乳中の方もご使用いただけます。妊婦さんにはのど飴をおすすめします。 のどに痛みがあるときはコレ! トピックAZトローチ (第3類医薬品) 抗炎症成分「アズレン」配合! 腫れや痛みに効きめしっかり♪ イチ押し! 改源しょうがのど飴 濃厚しょうが風味がおいしい♪ ビタミンCも配合しています。 一度お試しください! 第二子妊活始めようと思っています。排卵検査薬初挑戦で見方がよくわかっていないのですがこれ… | ママリ. タイプ別おススメかぜ薬(飲み薬)はこちら→ 「かぜ薬」のページへ→

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前回は、授乳中の対応について薬剤の特徴から出題しました。授乳中の患者さんに対して、「薬を飲むのであれば授乳をやめてください」なんて言わないですよね。添付文書には「治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること」と記載されています。治療上の有益性と母乳育児の有益性のバランスを考慮した上で服薬指導することが大切ですね。 では、今回は母乳栄養の有益性について考えてみましょう。 (1)母乳は栄養バランスに偏りがあるものの、乳児にとって必須の栄養素が多く含まれている(2)母乳育児を行うことで乳児の顎の発達につながる(3)母親にとっては妊娠、出産により乱れた月経リズムの...

これがモリンガ茶の出がらしパック。自然乾燥させた物です。 洗濯バサミに挟んで、キッチンで天日干ししてますよ。私はよく使うので、ストック出来るほどたまりませんが、是非マネして下さいね。 そもそもモリンガって? モリンガは北インド原産で、亜熱帯や熱帯地方に自生している西洋わさびの木(ホースラディッシュ・ツリー)の事を言います。とても栄養価の高い樹木なんです。 日本では沖縄や九州地方の温暖な地域で栽培されていますが、 このモリンガは『種・葉・茎・花・鞘・根』全て食べられて利用価値も高いんです。そのため『奇跡の木』『薬箱の木』とも呼ばれているんですね。 例えば、葉と花はお茶やハーブとして・種からはオイルに・根は香辛料や漢方薬に、などなど。他にも香水や化粧品にも使われていて、本当に万能なんですよ。 日本のわさびも、殺菌作用や消臭効果があると言われますよね。『モリンガ』もワサビと言うことで同じような作用と、プラスの作用があり多用途に使われているんです。 では、そんな奇跡の木とまで言われる『モリンガ』は、どんな効果が期待できるのか見てみましょう。 よく言われているモリンガの効能は?